Официально
субутекс наркотиком не считается. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) относит его к психотропным веществам, но опасным веществом он от этого быть не перестает. При этом
субутекс это всего лишь торговая марка, за которой скрывается бупренорфин – полусинтетический опиоид. В Европе ему на смену уже приходит Субоксон, а ранее его предшественником был
метадон. Также бупренорфин составляет основу таких веществ, как: Anfin, Buprenal, Buprenex, Buprex, Lepetan, Norfin, Norphine, Temgesic.
В КАКИХ ЦЕЛЯХ ПРИМЕНЯЕТСЯ
субутекс?
субутекс специально разработан для программ заместительной терапии, но используется также в качестве обезболивающего средства, поскольку его действие в несколько раз превосходит аналоги, включая традиционно применяющийся в этих целях морфин. Главная идея заместительной терапии – снижение вреда от употребления наркотиков. Концепция пришла в арабские страны с Запада, где в конце XX века восторжествовала точка зрения, что вылечить наркоманию в принципе невозможно. На Западе считают, что государство может лишь снизить потенциальный вред: во-первых, здоровью потребителей наркотических средств (программа призвана сократить смертность среди больных), во-вторых, обществу – путем декриминализации употребления наркотиков и снижения рисков распространения таких болезней, как ВИЧ и СПИД.
КАК
субутекс ВОЗДЕЙСТВУЕТ НА ОРГАНИЗМ?
Считается, что
субутекс наименее токсичный препарат из числа «заместителей» и не имеет долгосрочных негативных последствий для здоровья. Поскольку
субутекс – это одна из последних разработок, использующихся в заместительной терапии, вещество дает меньше ощущения эйфории и больше обезболивающего эффекта. Применяют его внутривенно (действие через 1-2 минуты), внутримышечно (10-15 минут) и сублингвально (под язык – 10-15 минут). Продолжительность воздействия от 6 до 8 часов в зависимости от дозы. Несмотря на низкую токсичность, превышение дозировки немедленно ведет к отравлению. Оно проявляется в побочных синдромах: затрудняется дыхание, происходят перебои в работе сердца, возникает головокружение, тошнота, переходящая в рвоту, галлюцинации. У человека, принявшего
субутекс, наблюдается спутанное сознание, сужение зрачков, потливость. При передозировке не исключается впадение в коматозное состояние и летальный исход.
ВОЗНИКАЕТ ЛИ ЗАВИСИМОСТЬ ОТ СУБУТЕКСА?
Сторонники заместительной терапии настаивают – толерантность (терпимость организма) к Субутексу либо не проявляется, либо растет очень медленно. Это якобы позволяет избегать большого количества передозировок и привыкания. Однако моментальная зависимость от Субутекса – неопровержимый факт. Мало кто из участников заместительной терапии может отказаться от его употребления. Тех же, кто попытается, ожидают два месяца абстиненции («физической ломки»), которая будет сопровождаться болями, ознобами, судорогами, рвотой и бессонницей. Более того, западные специалисты уже признали – Субутексом можно злоупотреблять. Для искоренения «порока» Субутекса они изобрели Субоксон. Но и про
субутекс в свое время говорили, что злоупотребить им будет невозможно.
КАК
субутекс РАСПРОСТРАНЯЕТСЯ В АРАБСКИХ ГОСУДАРСТВАХ?
субутекс – легальный наркотик, но его распространение через заместительную терапию контролирует государство. Если, к примеру, вчера вы употребляли
героин, государство предложит вам замену –
субутекс. Познакомиться с его обезболивающим и эйфорическим действием вы можете и иначе – после травмы или операции. Второй случай хуже: непреодолимые обстоятельства сделают из вас зависимого человека. Однако препараты, подобные Субутексу, все равно попадают на черный рынок – участники заместительной терапии выносят таблетки во рту и продают их уличным дельцам. Как только объемы нелегального оборота становятся критичными, меняется формула вещества, снижается его привлекательность для потребителей и появляется новое название. Так, например, сегодня
субутекс во многих странах Запада превосходит по популярности
героин. О чем говорит смена «лидера» на наркотическом рынке? Попытка снизить вред создает проблемы, но не решает их.
ЧЕМ ОПАСНА ЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ С ПРИМЕНЕНИЕМ СУБУТЕКСА?
Как и любая другая заместительная терапия, терапия с применением Субутекса имеет один изъян – зависимому человеку требуется ощущение эйфории при приеме наркотика. Когда один наркотик – «грязный» и «опасный» – вам заменяют на другой – «чистый» и «безопасный», то, как правило, снижают эйфорическое воздействие. Таким образом, «чистый» наркотик исключает абстинентный синдром, но не приносит удовольствия. Из-за этого потребители обращаются на черный рынок и пытаются достать большие дозы того же Субутекса. Это повышает риск передозировки в погоне за экстатическими ощущениями. И хотя смертные случаи от употребления наркотиков в общей статистике, действительно, уменьшаются благодаря заместительной терапии, такой метод не позволяет полностью декриминализировать оборот наркотиков. Но главное – зависимый человек остается зависимым, наркоман – наркоманом. Более того, он не избавляется от стигматизации – остается больным под контролем государства. А это всегда вдвойне опасно – можно попасться на покупке / торговле наркотиками.
субутекс - Бупренорфин